Senzația de furnicături este foarte ușor de recunoscut: acele mici „înțepături”, amorțeala sau impresia că mâna ori piciorul „a adormit”. Aproape toată lumea o experimentează din când în când, mai ales după ce a stat într-o poziție incomodă.
În multe situații, explicația este simplă și senzația dispare repede după schimbarea poziției. Atunci când furnicăturile se repetă frecvent, durează mai mult sau apar fără un motiv evident, însă, merită privite cu mai multă atenție.
Cauzele sunt numeroase, de la presiunea temporară exercitată asupra unui nerv până la anumite carențe nutritive sau afecțiuni care influențează nervii periferici.
🖐️ De ce apar furnicături la o mână sau un picior?
Una dintre cele mai frecvente situații apare atunci când stăm mult timp într-o poziție care comprimă un nerv.
De exemplu:
- dormim cu brațul sub corp;
- ținem cotul îndoit mult timp;
- stăm picior peste picior;
- rămânem mult timp într-o poziție fără să ne mișcăm.
Presiunea temporară asupra nervului perturbă transmiterea normală a semnalelor senzitive. Când ne schimbăm poziția și presiunea dispare, pot apărea pentru scurt timp acele furnicături intense caracteristice, după care sensibilitatea revine la normal.
Dacă senzația dispare în câteva minute și apare numai în asemenea circumstanțe, de cele mai multe ori nu indică o problemă persistentă.
⚡ Când un nerv este comprimat în mod repetat
Lucrurile sunt diferite atunci când același nerv este supus frecvent presiunii.
Un exemplu cunoscut este sindromul de tunel carpian, în care nervul median este comprimat la nivelul încheieturii mâinii. Pot apărea amorțeală și furnicături mai ales la nivelul policelui, arătătorului și degetului mijlociu, uneori mai pronunțate noaptea.
Un alt nerv care poate fi comprimat este nervul ulnar, situat în apropierea cotului. În acest caz, senzațiile neobișnuite pot fi resimțite mai ales în degetul mic și o parte a inelarului.
Poziția corpului la birou, sprijinirea repetată pe coate și anumite mișcări efectuate ore întregi pot favoriza asemenea episoade la unele persoane.
🦴 Uneori problema pornește de la gât sau coloană
Nervii care ajung în mâini și picioare pornesc din măduva spinării și se ramifică spre extremități.
Atunci când una dintre rădăcinile nervoase este iritată sau comprimată, furnicăturile pot urma traseul nervului respectiv.
O problemă la nivelul coloanei cervicale poate determina senzații care coboară spre umăr, braț și degete. În zona lombară, compresia unei rădăcini nervoase poate provoca durere, amorțeală sau furnicături care coboară spre fesă, picior și laba piciorului.
În asemenea situații, furnicăturile sunt adesea însoțite de durere care iradiază sau sunt influențate de anumite mișcări și poziții ale coloanei.
🧠 Neuropatia periferică: când sunt afectați nervii extremităților
Furnicăturile persistente în mâini și, mai ales, în picioare pot apărea și atunci când nervii periferici sunt afectați.
Într-o polineuropatie periferică, senzațiile încep frecvent în degetele de la picioare și se pot extinde treptat spre partea superioară a membrelor. Unele persoane descriu:
- furnicături;
- amorțeală;
- senzație de arsură;
- înțepături;
- sensibilitate modificată la temperatură;
- probleme de echilibru;
- slăbiciune musculară.
Diabetul reprezintă una dintre cauzele importante ale neuropatiei periferice. În timp, nivelurile crescute ale glicemiei pot afecta atât nervii, cât și vasele mici care îi hrănesc.
Neuropatia poate avea însă numeroase alte cauze, inclusiv consumul excesiv și îndelungat de alcool, anumite medicamente, boli autoimune, unele infecții, traumatisme sau afecțiuni metabolice.
🥚 Vitamina B12 și sistemul nervos
Dintre carențele nutritive, deficitul de vitamina B12 are o legătură bine cunoscută cu manifestările neurologice.
Vitamina B12 este necesară pentru funcționarea normală a sistemului nervos și pentru formarea celulelor sanguine. Atunci când nivelul său devine prea redus, pot apărea amorțeală și furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor.
Un aspect important este că manifestările neurologice ale deficitului de B12 pot apărea chiar și în absența unei anemii evidente.
Deficitul poate fi favorizat nu numai de o alimentație insuficientă în această vitamină, ci și de probleme de absorbție. De aceea, simpla creștere a aportului alimentar nu rezolvă întotdeauna cauza.
Persoanele care consumă exclusiv alimente vegetale, vârstnicii și cei cu anumite probleme digestive sau tratamente care afectează absorbția vitaminei B12 pot avea un risc mai mare de deficit.
🌾 Și alte vitamine din grupul B pot conta
Vitaminele din grupul B participă la numeroase procese implicate în funcționarea sistemului nervos.
Deficitele severe ale unor vitamine, printre care B1 și B6, pot fi asociate cu neuropatie și modificări ale sensibilității.
Există însă un detaliu mai puțin cunoscut în cazul vitaminei B6: nu doar deficitul, ci și administrarea excesivă prin suplimente pentru perioade lungi poate afecta nervii și poate produce amorțeală, furnicături și alte manifestări de neuropatie senzitivă.
Din acest motiv, apariția furnicăturilor nu este un motiv pentru a începe automat suplimente cu doze mari de vitamine B. Dacă se suspectează o carență, este mai utilă identificarea ei și corectarea țintită.
🩸 Glicemia, tiroida și alte cauze care trebuie luate în calcul
Atunci când furnicăturile nu au legătură evidentă cu poziția corpului, medicul poate lua în considerare și alte cauze.
Printre acestea se numără:
Diabetul și tulburările glicemiei – afectarea nervilor se poate dezvolta treptat, în special la nivelul picioarelor.
Hipotiroidismul – în anumite situații, funcția tiroidiană redusă poate fi asociată cu neuropatie sau cu o predispoziție mai mare la compresia nervilor.
Dezechilibrele unor electroliți – modificările importante ale concentrațiilor de calciu, potasiu sau sodiu pot influența funcționarea nervilor și a mușchilor.
Consumul excesiv de alcool – poate afecta direct nervii și se poate asocia, în același timp, cu deficite nutritive.
Anumite medicamente – unele tratamente pot produce neuropatie ca efect advers, inclusiv anumite medicamente utilizate în oncologie sau pentru alte afecțiuni.
Cauza nu poate fi stabilită doar după existența furnicăturilor; distribuția lor și simptomele asociate sunt foarte importante.
🔎 Felul în care apar furnicăturile oferă indicii
Există o diferență importantă între o mână care „adoarme” după o poziție incomodă și furnicăturile care apar aproape zilnic fără o explicație clară.
Este util de observat:
- unde încep senzațiile;
- dacă apar la o singură mână sau la ambele;
- dacă sunt prezente și la picioare;
- cât durează;
- dacă dispar după schimbarea poziției;
- dacă sunt mai intense noaptea;
- dacă există durere la nivelul gâtului sau spatelui;
- dacă apar slăbiciune ori dificultăți de echilibru;
- dacă senzația se extinde în timp spre alte zone.
Aceste informații îl pot ajuta pe medic să diferențieze mai ușor o compresie locală a unui nerv de o problemă care afectează mai mulți nervi.
🩺 Ce investigații pot fi necesare
Dacă furnicăturile persistă sau se repetă frecvent, evaluarea începe de obicei cu istoricul simptomelor și examinarea neurologică.
În funcție de situație, medicul poate recomanda analize pentru verificarea glicemiei, vitaminei B12, hemogramei, funcției tiroidei sau a unor electroliți.
Atunci când se suspectează afectarea unui nerv, pot fi necesare electromiografia și studiile de conducere nervoasă, care arată modul în care nervii și mușchii transmit semnalele electrice.
Investigațiile imagistice sunt recomandate selectiv, de exemplu atunci când simptomele sugerează o problemă la nivelul coloanei.
🌿 Ce putem face în viața de zi cu zi
Pentru furnicăturile ocazionale asociate poziției corpului, câteva obiceiuri simple pot fi utile:
- schimbarea frecventă a poziției;
- evitarea sprijinirii prelungite pe coate;
- pauze regulate atunci când lucrăm multe ore la birou;
- menținerea unei poziții confortabile a încheieturilor;
- mișcare regulată;
- alimentație variată, care să asigure necesarul de vitamine și minerale.
În cazul unei carențe confirmate, corectarea acesteia poate fi importantă pentru sănătatea nervilor. Suplimentele în doze mari nu ar trebui însă folosite „preventiv” pentru furnicături, în special cele care conțin cantități ridicate de vitamina B6.
Surse:
- MedlinePlus – Numbness and tingling
- Mayo Clinic – Peripheral neuropathy: Symptoms and causes
- Mayo Clinic – Numbness: Causes and definition
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements – Vitamin B12: Fact Sheet for Health Professionals
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements – Vitamin B6: Fact Sheet for Health Professionals
- NHS – Peripheral neuropathy
